六月的风，七月的雨。最近，各大医学院校间流传着一个神秘的词语，流传之处如台风过境，寸草不生，引发一阵阵惊呼，令人闻风丧胆，成为继“挂科”、“重修”后，第三大恐怖词语，那就是：“实习”！

 

《神雕侠侣》里说，只要有人的地方就有恩怨，有恩怨就会有江湖。没错，只要有人的地方就会有医院，有医院就会有检验科，正所谓“一入检验深似海，从此闲暇是路人”。医学检验这片江湖上波云诡谲不息，血雨腥风不竭，而实习，仅仅只是开始……《江湖令》英雄帖已下,你敢接招吗?

什么？敢？不敢？介于敢于不敢之间？

好吧，去年信星座，今年信五行（Háng），容我掐指一算：小兄弟，看你骨骼精奇，是万中无一的练武奇才，但是你可能缺一本实习秘籍啊！

呐，灯~灯~灯~噔~

想在检验科掌控风雨雷电么，我这有本秘籍可助你叱咤风云！

 

 

 

我看与你有缘，请你屏住呼吸，听我慢慢道来，毕竟冥冥中，那扇通往武侠世界的大门就是要为有心人开启的。

 

第一招：
凤舞九天，亢龙有悔

——选择适合自己的单位实习

 

 



1、打听，尽可能地打听，竭尽所能地打听。

打听对象包括辅导员、老师，之前实习过的学长学姐，亲朋好友，还有一切你能想到的人。

2、根据目的进行选择。

如果你以后工作想离家近点，可以先选择有可能留用你或者你想去的医院，毕竟实习生有一年的时间让科主任还有院领导去了解你的能力，而这期间的表现和努力比学历来的更要实在。

如果你以后想到大城市、大平台去工作，就一定要见多识广，去大医院大实验室，至少是三甲医院，越大越好。见识一下什么叫一天一万的门诊量，什么叫便常规轻松破百，什么叫乙肝轻松破千，什么叫接一天平板接到手软……

还有，在大医院学不到东西的原因只有一个，那就是：不想学。

如果你想学习高精尖或者比较冷门的技术，可以去专科医院还有第三方检验公司，第三方检验公司还有实习工资（虽然不多），而其他医院大多是要交实习费的。

如果你不知道去哪，以就业为目的，就要广泛了解一下目标城市几家医院近期的招聘情况。以学习为目的，可以听从学校分配，因为一般学校会有几家经常合作的医院，在那里实习，可以听取更广泛的意见。

如果你想升本、考研，就要找一个请假容易或者工作轻松的医院，方便于好好学习、天天向上。

还有科室整体水平、学术氛围、交通、食宿等等都要考虑，另外实习医院的实习生多不多，这个严重影响到你实习期间的劳动量～血泪教训！总之，选择适合自己的就是最好的。

第二招：
白鹤亮翅

——第一天全方位立体化360°展示自己

 

 

实习的第一天肯定是你最紧张忐忑的一天。

入科前有几样东西需要准备好：白大褂、记号笔，还有小本本。有的医院会发白大褂和记号笔，但是不会发小本本，实习第一天大多数人的脑袋都是懵的，好记性不如烂笔头，记记更健康。

第一天大多是了解下整个科室，包括分组情况，谁是主任谁是组长谁是带教老师，上下班时间，整个实习期规划等等。

你能做的就是：保持微笑，绝对配合。第一天能干的活也比较有限，老师们也需要时间去了解你，嘴巴甜一点，腿勤快一点，眼皮子活络一点，给科室老师最好的初印象，以后会学到更多东西。

 

 

第三招：
凌波微步

——动作快、稳、准、狠

 

















实习的几个“大活”，有编号、扫码、离心、取标本等，无一不需快、稳、准、狠。不会个“凌波微步”，你都不能在有限时间内把标本从离心机取到机器旁边，也不能快速编号扫码，更不能快速走到老师身边做一个乖学生。忙的时候转圜于各大离心机之间，闲的时候，看到活来了，第一个冲上去做，能做的自己做，不会的马上问老师。“凌波微步”能让你迅速掌握整个科室的编号检验出单流程，让你成为老师的得力助手。

第四招：
吸星大法

——不懂就问

 

 

 

不要放过任何一个吸干老师的机会！

在检验科实习，理论永远比仪器操作更重要。看似老师们每天开个机，做电脑前喝个茶水，审个单子，几乎啥也不干，其实都在脑子里呢。

你眼中的血常规和老师能一样么，可能你会看个粒红巨，那各种贫血呢？核左移核右移呢？直方图散点图呢？加样针异常呢？鞘液异常呢？不知道了吧，所以就要问哪，不要放过任何一个机会。

第五招：
打狗棒法

——不要放过任何一个不能签收的标本

 

你，有没有被老师安排在大小便窗口接屎接尿？

有没有被老师安排在离心机旁离一天血？

有没有被老师叫去退标本？又有没有在轨道车旁边分拣标本？

虽然这些活挺累，但是如果你以为这些真没啥技术含量，你就错了！

标本能不能签收，涉及到很多方面，学名叫做检验前质量控制。比如，为什么用尿不湿接的便常规不能签收？为什么肉眼血尿要问患者是不是月经期？为什么溶血、乳糜血的标本要格外留意，都会影响什么项目的检测,影响的原理又是什么？

这些都是学问，用手中的棒子击打任何一个不能签收的标本，异常标本要及时和老师沟通，为武功之上乘。

第六招：
乾坤大挪移

——不同组实习有不同侧重点

 
采血组：要求技术，要多练习，还要淡定，有自信，熟知各种采血管使用方法。

窗口组：要注意和病人沟通的技巧，熟知各项检验项目检验前要求。

临检组：重视手工操作，重视不同方法学结果差异解读，重视复检，比如尿常规干化学和沉渣结果不同，便隐血试验方法不同结果不一致等。

生化组：重视理论，同时也应注意质控、定标操作等，要知道各种项目各种意义，出现异常及时找原因，不单纯是复检那么简单，比如白蛋白值>总蛋白值，CK-MB>CK，这些异常是机器的事？还是标本的事？还是事实可以存在但自己理论不足的事？要搞清楚。

免疫组：重视理论和操作，抗原抗体结合不同方法之间差异很多，尤其是免疫组很多定性试验，且传染病指标比较容易产生纠纷，所以一定要理论实践相结合，比如ELISA方法的洗板操作，甚至胶体金方法的加样量，都需要注意。要常翻试剂说明书，知道各种方法的影响因素。

微生物组：重视操作，光涂片接平板就够练很长时间了，还有贴药敏的要求等等，都需要非常严谨的操作，否则会影响结果延误患者治疗。至于患者感染这个菌得的什么病怎么治，需要长时间的临床积累，不急于实习这一年，先把操作学到手。

血液组：去试着学看更多的血涂片、骨髓涂片吧，看片是检验生一项终生使命，是仪器永远代替不了的一项终极技能。

分子生物组：PCR更重视操作，理论相对简单。每一步要干什么，哪些操作会影响结果，都需要熟知。

在检验科各个组之间挪来挪去的时候，别忘了用这招。

第七招：
六脉神剑

——四面八方、火力全开！

 
在检验科实习，你经常要应付从各个方向涌过来的标本和电话，还有各种老师教学的不同习惯，所以不会个“六脉神剑”，难以潇潇洒洒走江湖啊！

第八招：
金钟罩铁布衫

——谁也不能影响我实习

 















金钟罩铁布衫是中国功夫中最有名的护体硬气功了，传说练成金钟罩铁布衫的人不但可以承受拳打脚踢丝毫无损，刀剑不伤身，更甚者可达到罡气护体的程度，入水不溺、入火不焚、闭气不绝、不食不饥。

所以，实习这一年，同学聚会啦，谈恋爱啦，家庭琐事啦，都不能影响你实习，要有这种决心。医学检验是一个很有意思的学科，简单到无法再简单，貌似喝茶水、看报纸就能搞化验，同时也复杂到无法再复杂，检验大咖并不一定比临床医生知道的少，所以就要看你的护体神功修炼的如何了。

最后一招：
如来神掌

这一招本质上并没有什么用，只是叫你把这本实习秘籍合上，在心中默念：我爱检验！

 

是什么让过年不回家，依然坚守岗位，因为对这检验爱的深沉。

是什么让你对一针见血有着谜一样的执著，因为对这检验爱的深沉。

是什么让你火眼金睛，一眼看中白细胞丛中的红细胞，因为对这检验爱的深沉。

是什么让你接屎接尿还能说真香，因为对这检验爱的深沉。

是什么让你力大如牛，搬稀释液跟玩一样，因为对这检验爱的深沉。

是什么让你夜班不眠不休，在猝死边缘疯狂试探，因为对这检验爱的深沉。

是什么让你文能看质控，武能装机器，因为对检验爱的深沉。

为什么我的眼里常含泪水？因为我对这检验爱得深沉……

 

医学检验，就是一个江湖。

人在江湖漂，哪能不挨刀，

没有两把刷子怎么在检验界混下去？

实习生们，拿这本秘籍去修炼盖世神功吧，

总有仗剑走天涯的那一天。

风里雨里，我在检验科等你！

 

（责任编辑：lgh）